李光善

糖尿病是困扰很多患者的一大顽疾。糖尿病出现前，患者通常会有哪些症状？在夏季里，糖尿病患者饮食上又应该注意些什么？为了帮助广大读者、网友更好地了解糖尿病，本期《名医在线》特邀请青岛市海慈医疗集团内分泌科主任、主任医师李光善为您讲解糖尿病方面的内容。

问：夏季糖尿病患者饮食上应该注意些什么？

李光善：首先，炎热夏季选水果，不要选血糖生成指数高的水果，如西瓜、荔枝，尽可能多选择黄瓜、西红柿作为水果；第二，隔夜饮食不要不舍得扔，隔夜食物容易变质，易出现恶心、呕吐、腹泻；第三，开始运动前吃水果，促进糖的代谢，避免因为进食水果导致的血糖波动。

问：家中老人患糖尿病多年，经常容易发脾气，这种情况应该如何治疗？糖尿病的药物需要终生服用吗？

李光善：对于患者来说，血糖过高或过低都可能出现情绪变化，引起心烦、乏力等不典型临床表现，导致性情大变。对于老人的患病情况，需要先检测空腹血糖、餐后2小时血糖以及凌晨2点血糖，排除低血糖或餐后高血糖，结合血糖结果逐渐寻找可能的诱因。

糖尿病不同病程，不同体重，不同血糖水平，需要的药物不一样，需要保护的组织器官不一样，如保护肾、眼睛、神经，心脏等，为避免人体重要脏器病变，尽量选择适合自己的药物，长期服用。部分超重导致的糖尿病，减体重后可以停用降糖药物，但大部分是需要终身服药。

问：患糖尿病的高危因素有哪些？前期会有什么症状？

李光善：糖尿病主要和遗传有关，不是吃糖或甜食等因素所致。但有家族糖尿病史，或超重、运动量少、长期紧张压力大的人，以及高血压、高血脂、高尿酸血症等代谢综合征患者，也容易导致糖尿病的发生。

糖尿病有时会出现“三多一少”，即多尿、多饮、多食、体重下降的情况，并伴有软弱、乏力，许多患者还有皮肤瘙痒的并发症。从临床来看，多数患者起病隐匿，症状相对较轻，半数以上无任何症状，仅通过健康体检时发现。因此生活中，应加强糖尿病健康教育普及，及时体检，从而最大限度避免疾病的出现。