王洪格

王洪格——青岛华厦眼科医院副院长，眼底病科主任。教授，硕士研究生导师。2002年赴日本名古屋大学师从日本眼科界先驱安藤文隆教授，专攻玻璃体视网膜疾病和各种白内障的手术治疗，学成回国先、后于山东省眼科医院、青岛市立医院工作，分别担任眼底病科主任、眼科主任。 2015年以“拔尖人才，突出贡献专家”引进“华厦眼科集团青岛华厦眼科医院”。擅长于手术治疗各种复杂白内障、白内障手术并发症，糖尿病视网膜病变、复杂眼外伤、视网膜脱离、各种黄斑疾病、眼内炎等。

问：眼底病的致病原因有哪些？

王洪格：眼底病的致病原因主要包括：1、年龄，如老年黄斑变性、黄斑前膜、黄斑裂孔等；2、高度近视容易引起出血、网脱等严重疾病；3、糖尿病引起糖尿病性视网膜病变；4、高血压、肾病患者可以出现眼底出血及血管栓塞；5、外伤可能发生黄斑裂孔、出血、网脱；6、用眼程度。

问：父亲50多岁，右眼突然看不见东西了，去医院检查医生说右眼眼底血管堵塞导致眼睛失明。这样的病情通过什么方式治疗会好一些？

王洪格：您所说的血管堵塞至少有两种可能，一是视网膜动脉阻塞，视力危害大，治疗时间短，治疗效果差；第二种可能是视网膜分支静脉阻塞或者视网膜中央静脉阻塞，能恢复一定的视力，预防玻璃体出血和新生血管性青光眼的发生。请在医生的指导下进行检查、治疗，个体化差异较大。

问：糖尿病人能做眼科手术吗？

王洪格：由于受既往糖尿病病人在接受大的外科手术时，伤口不容易愈合的知识影响，很多人到现在仍旧认为 “糖尿病人也不能接受眼科手术”，从而影响或者严重延误了很多眼病的治疗，影响了患者的生活质量，甚至导致某些患者失明。

现代的眼科手术几乎全是微创、自闭式的切口。其切口分别是 0.2mm、2mm、4mm，这些切口即使在血糖高的情况下也不会影响愈合。因为这些切口的部位是角膜、结膜、巩膜，其代谢和受血糖的影响与皮肤切口大不相同，也就是说眼科手术的切口不受血糖的影响，更何况眼科手术都是在血糖控制较好的情况才会进行。此外，数十年的临床经验，也早已证明了这一点，糖尿病不会影响眼科手术切口的愈合。