为深入推进紧密型县域医共体建设,持续优化医疗资源配置,加强县域医疗卫生机构专科能力和信息化建设,推广城阳区“三高共管”工作经验,启动全省试点工作,7月29日至30日,由山东省卫生健康委主办,青岛市卫生健康委、城阳区卫生健康局、城阳区人民医院承办的全省基层卫生健康政策暨“三高共管 六病同防”医防融合慢性病管理试点现场培训班在我区举办。来自省卫健委相关处室的负责同志,16个地市卫健委分管主任和基层卫生科(处)长;11个试点市疾控中心有关负责同志;24个试点县(市、区)卫生健康行政部门分管负责同志和省疾病预防控制中心、山东大学齐鲁医院有关专家和负责同志等200余人参加了会议。省卫生健康委党组成员、省计生协会常务副会长于富军同志出席会议并讲话,青岛市卫生健康委主任薄涛、城阳区人民政府副区长吕永翠同志致辞。
与会代表现场观摩城阳区人民医院“三高中心”
会议安排部署了全省“三高共管 六病同防”医防融合慢性病管理试点启动工作,对基层卫生健康最新文件和政策、医防融合慢性病服务指导手册进行了解读和培训。城阳区卫生健康局在大会上交流介绍“三高共管 六病同防”试点工作经验。培训班结束后,与会代表分三组分别观摩了城阳区“三高中心”(城阳区人民医院),“三高基地”(流亭卫生院、城阳街道社区卫生服务中心、上马街道社区卫生服务中心)和“三高之家”(东流亭卫生室、东张卫生室和城阳村第三卫生室),对城阳区“三高共管 六病同防”工作给予了充分肯定。
面对庞大的慢性病“三高”人群,为了给“三高”慢病患者提供全方位医疗服务,在青岛市卫生健康委的倡导和指导下、区卫生健康局的大力支持下,2018年底,城阳区在全国率先建立起以区人民医院“三高中心”为支撑,以街道卫生院和社区卫生服务中心“三高基地”为纽带,以镇村一体化卫生室“三高之家”为基础网底的“三高共管、六病同防”医防融合慢性病综合管理服务模式。
该服务模式依托信息化手段,通过三级医疗团队的协同诊治、患者自我的健康管理,逐渐建立起了一个闭环的慢病医防融合体系,三级医师依据个性化年度服务清单计划共同为高血压、糖尿病、高血脂病人提供精细化管理和服务,区域医疗资源得到了有效整合,医务工作者的效率和居民的慢病服务获得感也大大增强,打造了“城阳经验、青岛特色”慢病管理新模式,更好地为三高慢病患者提供全生命周期健康服务。目前,系统在管患者91000余人,协诊患者31000余人次。
两年多的探索实践路,三高共管取得了显著成就,被国务院深化医药卫生体制改革领导小组确定为医改重要成效、参与国家科技部主动健康重点专项、三高共管三级协同互联网管理系统及方法获得专利。
下一步,城阳区人民医院将认真践行以人民健康为中心的服务理念,力争今年底区域内三高共管患者管理达到10万名,血压、血糖和血脂的总体控制率较基线水平总体提高5%以上。三年内建立完善的慢性病并发症从三高基地筛查治疗到三高中心协同治疗最后在三高之家康复的完整服务链条,不断提高慢性病并发症筛查率和康复率,降低发生率,逐渐增加管理的慢性病病种,不断提升群众就医满意度和获得感。(观海新闻/青岛晚报 记者 于波 见习记者 栾丕炜)