在精神科门诊经常会看到这一幕：当医生告诉家长孩子得了多动症，有的家长会说，“我小时候也这样，原来这个是病啊”；也有的家长会疑惑，“孩子为什么会得这个病呢？”“我们家里几代人都没有得这个病的，孩子为什么会得呢？”北京儿童医院精神科副主任医师闫俊娟介绍，其实，多动症是一个遗传和环境共同作用的复杂疾病。

闫俊娟介绍，多动症患病是会受遗传因素影响的。有研究发现，超过25%的多动症儿童一级亲属（包括父亲、母亲和兄弟姐妹）也患有多动症，而普通儿童的一级亲属患病率是5%，也就是说如果一个儿童患有多动症，那么其家庭成员患多动症的风险是普通人群的5倍。“如果同卵双胞胎之一患有多动症，那么另一个患多动症的危险性是80%至90%，这就说明遗传发挥了很大的作用。当然并不是所有多动症的孩子的父母都有多动症，关于到底是哪些遗传基因的异常才导致孩子表现出来多动症，目前还没有结论，但是可以肯定的是多动症是多个基因参与的复杂疾病。”闫俊娟说。

环境因素也会对多动症的患病造成影响。例如母亲怀孕期间吸烟、饮酒、抑郁、贫血；孩子出生时早产、体重偏低、脑损伤；儿童体内血铅水平升高，以及人工色素、食品染料等均有可能导致多动、注意力不集中的风险增高。

还有一些研究也发现，有些多动症儿童大脑发育较同龄儿童晚，脑内负责注意力和安静的物质是偏少的，所以孩子会出现多动、注意力不集中的表现。

孩子得了多动症要“听天由命”吗？闫俊娟说，有一些社会心理因素父母可以进行适当调整。

比如家庭环境因素中，父母的情绪不稳定，家庭关系严重不和睦，经常争吵，教养方式不一致，甚至长时间闹离婚，都有可能会增加儿童患多动症的风险。所谓的“虎妈”“狼爸”“鸡娃”等，不顾及孩子的实际能力，而仅凭父母自己的期待去不断给孩子加码，都有可能增加孩子的社会心理压力及精神紧张刺激，从而增加患多动症的风险。

“给孩子提供一个稳定的、温暖的、民主的家庭环境非常重要。”闫俊娟说，多动症是一个遗传和环境共同作用的复杂疾病。父母们做好自己能做的，接纳所不能改变的，遇到问题，及时寻找专业的医生帮助。“其实经过及时的诊断和治疗，大部分孩子预后还是很好的。 ”

责任编辑：孙丽荣