青岛日报社/观海新闻9月11日讯 “孩子工作在外，我腿脚又不灵便，以前身体不舒服时总不愿意去医院。现在好了，家庭医生上门来照顾我，在家就能看病。太谢谢你们了！”家住西海岸新区长江路街道的赵大爷对社区卫生服务中心“蓝之梦”家庭医生服务团队赞不绝口。据悉，该团队中的中医诊疗小组将中医体质辨识、针刺、艾灸、拔罐等服务，设计成个性化的家庭医生服务项目，辖内居民只要签订“中医特色服务包”协议，就可享受多重中医医疗福利。赵大爷因患痛风、关节炎等慢性疾病，常年用药，有时发作起来要靠针灸和穴位放血等中医疗法才能缓解疼痛。年前，赵大爷的家属为他签约了中医家庭医生服务，医生便定期到老人家中为其诊疗。
为应对人口老龄化和慢性病高发等诸多挑战，近年来，西海岸新区以基层医疗卫生机构为平台，依托医疗联合体，全面推进家庭医生签约服务，目前已建设家庭医生团队350余支，签约居民82万余人。
“现阶段，家庭医生主要由基层医疗卫生机构的注册全科医生、具备能力的镇街卫生院执业（助理）医师和乡村医生等组成。”西海岸新区基层卫生健康科挂职干部刘显波介绍，城市以在社区卫生服务中心（站）注册的全科医生为主，农村以在镇街卫生院注册的全科医生或具备签约服务能力的执业（助理）医师、乡村医生为主。
新区家庭医生签约以服务包的形式面向全体常住居民，优先覆盖辖区内慢性病患者、结核病患者、严重精神障碍患者、老年人、孕产妇、儿童、残疾人、贫困人口等重点人群，签约服务针对的疾病主要包括高血压、糖尿病、慢阻肺等适宜在基层医疗卫生机构接受治疗和健康管理服务的慢性病。
签约按照充分告知、自愿签约的原则，以集中签约或诊间签约的形式开展；签约服务依据签约服务包内容提供基本公共卫生、基本医疗和相应个性化健康管理服务。其中，患有高血压、糖尿病、高脂血症的签约居民可享受总计7种基本药物的免费发放和慢病长处方政策。目前，新区已向6万余人次签约居民免费发放7种指定基本药物近9万瓶。新区以健共体建设为契机，以健共体牵头医院为龙头，初步建立起区、镇、村“三级协同机制”，建立高血压、糖尿病患者分级分层诊疗和个体化、精细化健康管理机制，提高了患者服药依从性、规则服药率、血压血糖控制率，减少了并发症的发生发展。
为更好落实新区家庭医生签约服务政策，保障签约居民免费用药需求，新区于今年5月下发了《青西新卫健字〔2021〕73号关于调整家庭医生签约服务免费提供治疗部分慢性病基本药物的通知》，对治疗糖尿病和高脂血症的免费基本药物进行相应调整，调整后的药物药效好、副作用小，可满足家庭医生签约居民的用药需求。
下一步，西海岸新区将继续完善家庭医生配套政策，强化考核、薪酬机制等，推进家庭医生签约服务个性化、精准化，提升家庭医生签约服务内涵，不断增强居民主动签约意愿，做实做细家庭医生签约服务。（青岛日报/观海新闻记者 李德银 通讯员 于林平 段勇 滕以庆）
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