青岛日报社/观海新闻9月24日讯 今天上午11点，一双“机器人妙手”通过5G网络从青大附院崂山院区“伸展”至2000多公里外的贵州省安顺市西秀区人民医院手术室，为71岁的膀胱癌患者实施了膀胱根治性切除手术，控制台前操作这双“手”的是青岛大学第一临床医学院院长、青岛大学附属医院副院长牛海涛。
三个小时后，手术成功完成，术中患者无明显出血及周围脏器损伤等并发症。此次手术是世界上首例5G联合国产原研手术机器人的超远程泌尿外科手术，标志着远程医疗应用的新高度，成为远程医疗中的里程碑事件。
观海新闻记者在现场看到，患者的盆腔通过微创术开了6个小孔，手术过程中“妙手”机器人精准复现远端医生手术动作，通过海信5G+自由视点直播系统，西秀手术室场景全息投影到青大附院手术操作现场，使牛海涛与患者、手术助手在几乎“零时延”的环境下实时互动。牛海涛的手并不能伸入2000多公里外的患者体内，但却能够像现场开腹手术一样灵巧、精确地处理各种病变，在西秀手术室的手术助手只需要提供分离、止血等帮助，牛海涛操控的机器人“手术刀”就能够实现360°无死角的操作，精准地进行病灶切除。
本次远程手术中采用的威高公司“妙手”手术机器人是中国自主研发的新一代机器人手术系统，除了具备传统机器人操作灵活和智能化的特点外，还具有操作设备简洁轻便、使用维护费用低、设备兼容性强等一系列优势，目前已成功应用于临床。它打破了美国 “达芬奇手术机器人”的行业垄断，它的机械臂具有7个自由度并可实现540°末端旋转，可以精准地复现医生的手术动作。
中国联通5G网络智能医疗感知交互技术为本次远程手术提供了信号传输保障。据悉，远程手术中所采用的5G网络带宽达到1Gbps，具有相对较低的延迟时间，以往远程手术中采用的因特网多需要专用线路连接或专用网络光纤，而本次手术可以不受线路（专线）的地域限制。此外，5G网络还具备多连接性等潜在优势，可同时连接远程手术中患者的各项生理指标和手术机器人采集的数据等。网络安全是远程手术面临的重大挑战之一。国内顶尖网络安全厂商深信服集团为此次手术提供组网安全建设。其中涉及的下一代防火墙、广域网加密网关、日志审计、安全态势感知平台等网络安全产品，都具有完全自主知识产权。
手术中使用的计算机辅助手术系统及5G+自由视点直播系统均由青大附院与海信集团研发。计算机手术辅助系统可以在术前利用三维重建精准还原尿路原貌，立体、精准地显示病变，为医师诊断、评估病情，决定手术方案提供可靠依据。5G+自由视点直播系统本次是全球首次应用于远程机器人手术直播，该系统通过在手术台周围环绕安装的高清摄像机阵列，可以多角度立体化拍摄手术台上机械臂的动作细节，使医生“沉浸式”全方位掌控远程手术台现场情况。
西秀区人民医院是青大医疗集团成员医院，也是青大附院定点帮扶医院。手术患者是当地偏远山区贫困人员，3个月前已明确诊断为膀胱癌，却无力承担医疗费用。1周前患者病情恶化，手术迫在眉睫。手术前，青大附院2名麻醉科医生、1名ICU医生、3名泌尿外科医生已到达西秀区人民医院。此次，牛海涛团队免费为患者实施远程微创手术。这是牛海涛团队继2019年9月完成了世界首例5G超远程泌尿外科动物手术后，取得的又一重大突破。
超远程5G手术在医联体之间常规开展，可为患者免去异地就医的交通、住宿费用。同时将精准微创外科手术推向基层医院，有效提升基层医院的医疗质量和服务水平，为我国分级诊疗、医联体建设及精准医疗帮扶提供新方案。
远程手术为下一步远程医疗在疫情防控中的作用提供了新的思路。牛海涛举例称，探索基于5G网络技术的新型冠状病毒肺炎中高风险地区急重症患者的就诊新模式，将远程会诊、移动隔离病房、远程手术等进行有机融合，可提高患者救治效率并尽量避免不必要的医患人员感染。“此外，可进一步将5G+机器人应用于偏远地区、灾区以及精密化工、矿产开采、消防救援等领域。”他说。（青报全媒体记者 郭菁荔）
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