观海帮问|什么是中医日间病房,能否医保报销?

青岛日报/观海新闻11月9日讯 “听说胶州中心医院开通了中医日间病房,可以看哪些病种?”近日,市民高先生拨打本报舆论监督热线,咨询中医日间病房的相关情况。对此,记者从胶州中心医院了解到,中医日间病房已开通,患者无需住院也能享受医保报销服务。

据悉,中医日间病房简称“日间病房”,是指以中医适宜技术治疗,特别是非药物疗法为主,患者非治疗期间可不在院持续观察,在当日治疗结束后,经医疗机构允许可离院的治疗模式。

记者了解到,中医日间病房不设起付标准,本地职工和居民医保参保人均可享受医保报销。病房以中医药特别是中医非药物疗法(如针刺、艾灸、拔罐、穴位贴敷等)治疗为主。病房实行限额结算,统一限额标准3000元。其中,职工医保、居民医保分别按照限额标准的75% 和65%报销。中医药治疗费用占比不低于总医疗费用的70%(含);检验检查及西药费用等其他费用占比不高于30%(含);住院期间不能以服用中药为唯一治疗方法。参保患者在一个医疗年度内,同一病种限一次医保结算,超次数不予报销。

目前,青岛市胶州中心医院中医日间病房开通了小儿咳嗽、小儿泄泻、耳鸣、头痛、瘾疹、胃脘痛、痛经等多病种。(青岛日报/观海新闻记者 邱正)

 


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