降雨结束,多地迅速升温,开启“热气腾腾”的蒸烤模式。
6月17日,北京大学人民医院急诊科接诊了10名出现中暑症状的患者。该院急诊科副主任医师迟骋提醒:出现先兆中暑、轻度中暑一定要及时加以干预,否则症状将持续加重,如发展至热射病甚至可能导致死亡。
女子午后户外带娃,因热射病去世
6月16日晚,一名患者因出现严重意识障碍被送至人民医院急诊科。接诊时,患者处于昏迷状态,体温高于42摄氏度,被诊断为热射病。此后,很快出现了多脏器功能衰竭,经过近7小时抢救后,于6月17日凌晨离世。
“热射病即重度中暑,如抢救不及时死亡率高达70%至80%,但热射病通常不是突然发生的。”迟骋介绍,该患者在户外带娃活动回家后,曾出现头晕乏力等先兆中暑的症状。据了解,她并没有及时采取调适措施,继续处于没有开空调的闷热、西晒房间内。直至“叫不醒”才被家人发现、送医,此时为时已晚。
热射病是怎么回事?
热射病是高温相关急症中最严重的情况,即重症中暑,是由于暴露在高温高湿环境中身体调节功能失衡,产热大于散热,导致核心温度迅速升高,超过40℃,伴有皮肤灼热、意识障碍(例如谵妄、惊厥、昏迷)及多器官功能障碍的严重致命性疾病,是中暑最严重的类型,一旦发生,死亡率极高。
根据发病原因和易感人群的不同,热射病可分为劳力型热射病和非劳力型热射病(又称经典型热射病)。
为什么会得热射病?
高温高湿的气候因素和高强度体力活动是导致热射病最主要的危险因素。
经典型热射病主要由高温和(或)高湿环境因素引起,通常没有剧烈的体力活动。
劳力型热射病主要由于高强度体力活动引起机体产热与散热失衡而发病。
热射病与一般中暑有何区别?
通俗的理解,热射病就是最危险、最严重的中暑。可别听说是中暑就小看它!据专家介绍,热射病的致死率非常高。
一般中暑症状:
体温常会超过38℃,并伴有面部潮红、大量出汗、皮肤灼热、恶心呕吐,或四肢冰冷、脸色苍白、血压下降、脉搏变快等症状。
热射病症状:
1.体温升高:体温升高是热射病的主要特征。患者核心体温多在40℃以上。
2.中枢神经系统症状:中枢神经系统功能障碍是热射病的主要特征,早期即可出现严重损害,表现为:谵妄、嗜睡、癫发作、昏迷等;还可出现其他神经系统异常表现,包括行为怪异、幻觉、角弓反张、去大脑强直等。部分患者后期可遗留长期的中枢神经系统损害,主要表现为注意力不集中、记忆力减退、认知障碍、语言障碍、共济失调等。
3.其他症状:头痛、恶心、皮肤发红、皮温升高、 呼吸急促、心率加快、肌肉痉挛或无力。
现场怎样急救处理?
热射病可能危及生命,在试图给患者降温的同时,周围其他人应帮忙拨打急救电话。
1.将患者转移到阴凉的地方。
2.无论使用何种方法,迅速给患者降温。如将患者浸泡在浴缸的凉水里;将患者放在凉水淋浴下;用浇花的凉水喷洒在患者身上;用凉水擦拭患者的身体;凉湿毛巾或冰袋冷敷头部、腋下及大腿根部;天气干燥时,将患者裹在凉水浸湿的单子或衣物里用风扇猛吹。
3.热射病患者的肌肉可能发生不自主的抽搐。遇到这种情况时,要避免患者伤害到自己。不要在患者的嘴里放任何东西,不要试图给患者喂水。如果患者发生呕吐,翻转患者的身体使其侧躺,以确保其呼吸道通畅,避免误吸发生。
哪些情况需要及时就医?
如出现以下情况应及时就医:
1.体温持续升高,甚至超过40℃,应及时就医。
2.头痛:在高温环境下或重体力劳动后出现持续性头痛时,应该及时去医院就医。
3.肌肉痉挛:在高温环境下或重体力劳动后出现全身肌肉,尤其是四肢肌肉不自觉的抽动,应及时就医。
4.呼吸浅快:呼吸速度加快,超过20次/分,吸气吐气量小,应及时就医。
5.恶心:有想呕吐的感觉但是又吐不出来,此时应及时就医。
如发现以下情况的患者应立即送医或协助拨打120:
1.昏迷:丧失意识,对外界的刺激反应迟钝或没有反应;
2.极度虚弱:感觉没有一点力气,几乎动不了;
3.意识模糊:无法准确地感知周围人或事物,如不知道自己在哪、不知道其他人在说什么;
4.谵妄:精神错乱,胡言乱语;
5.癫痫:全身肌肉不自主的抽搐,没有意识,对外界刺激没有任何反应。
如何预防热射病?
降低热射病病死率的关键在于预防。
最有效的预防措施是避免高温(高湿)及不通风的环境、减少和避免中暑发生的危险因素、保证充分的休息时间、避免脱水的发生,从而减少热射病的发生率及病死率。
这几种夏季疾病,同样要警惕
·防心肌梗死
高温天气需要预防急性心肌梗死的发生。专家表示,夏季是心脑血管疾病高发的季节,尤其是35℃以上的高温天,心脑血管疾病的死亡率会明显上升。
如果感觉胸闷,不能大意,尤其是老年人,要及时就诊。
·防中风
专家介绍,在闷热的天气,脑卒中患者确实比天气较为凉爽的时候多,大概会增加1/3。这与大量出汗、血液黏稠、使用空调室内外温差较大、血压波动、天热心情烦躁、睡眠节律紊乱等因素有关。
·防结石
高温天会影响身体对钙和盐的吸收,加上大量出汗,尿液浓缩,尿中晶体更易沉积形成结石。预防结石最有效的方法就是多喝水,增加排尿量,建议多喝白开水。还要多运动,有利于肠道蠕动,帮助排出代谢废物。另外,海鲜与啤酒尽量不要同时食用,否则会增加患结石的风险。
·防胃肠病
夏日贪吃冰凉的食物,容易对胃造成刺激,引起脾胃虚弱、腹胀、腹痛、腹泻等症状,严重者还可造成胃肠型感冒,特别是脾胃虚弱者及老人、小孩更应注意。
·防颈椎病
夏季很多人的颈椎病会复发,罪魁祸首是因贪凉过度吹空调。天热开空调注意温度适宜,空调风口不要对着颈部直吹,建议在室内披一件薄外套,以免颈椎肩背受凉引发疾病。
·防皮肤病
高温还可能会引起季节性皮肤病。除了会有因被蚊虫叮咬而引发的皮肤瘙痒红肿外,还会有因日晒引发的日光性皮炎、毛囊炎等皮肤病。另外,因天气太热,身上也容易出现湿疹和痱子,因此夏天外出一定要做好防晒措施。
青岛互联网联合辟谣平台综合自北京晚报、国家卫生健康委、人民日报、央视新闻
责任编辑:荣潇