本报11月15日讯 随着时代的进步，生活节奏的加快，工作压力随之增加，下肢静脉曲张成为不少人的困扰。青岛市海慈中医医疗集团助理、血管外科中心主任李强介绍，人体下肢的静脉血液流动方向是由下至上，由浅至深，维持血液流动的方向需要依靠心脏、呼吸、小腿肌肉挤压血管和静脉内的瓣膜共同作用。静脉瓣膜是一个单向开放的“小阀门”，当静脉血液向上回流时，阀门打开，当静脉血液向下返流时，阀门关闭。然而，静脉瓣膜损坏后不能维持下肢静脉血液单向流动，也就是说血液会向下返流，返流就会增加下肢静脉压力，静脉内压力增大就会出现静脉迂曲、扩张，就像吹气球一样，腿部的静脉被“吹胀”了。

静脉曲张早期阶段可以通过穿医用弹力袜和改善生活方式来保守治疗，延缓静脉曲张发展以及改善症状。目前轻松舒适的手术治疗首选下肢静脉射频消融闭合术联合点状剥脱及硬化剂注射，已在海慈血管外科中心广泛开展，集团血管外科中心一科主任薛智军介绍，射频消融是一种治疗下肢静脉曲张的微创方法，主要通过射频发生器和射频治疗管输送功率，产生热能引起电极接触的局部组织高热，使得静脉壁挛缩，引起胶原纤维收缩，从而静脉壁增厚，管腔收缩，迅速形成纤维的条索，最终使静脉壁闭合。同时，产生的热能会迅速减弱，不会损伤周围的组织。在局部麻醉术后的当天就可以下地活动，创伤小，瘢痕少，患者腿部更为美观。

传统手术、激光治疗均需要腰部打麻醉，术前需要禁食8小时，术后禁食6小时，病人还要平卧6小时不能下床。而微波消融手术可以采取肿胀麻醉的方式进行，术后可以下地活动，对于饮食无限制；通过使用下肢静脉曲张射频手术治疗方式，改变麻醉方式，制定合适的临床路径，将整个治疗过程标准化、流程化，所有的工作合理统筹安排，压缩在同一天内完成。

集团血管外科中心薛智军主任医师在省内率先使用微创射频消融技术治疗下肢静脉曲张，近日来陆续开展13台下肢静脉曲张射频消融治疗，仅通过1个穿刺针眼，30分钟为患者解决下肢静脉曲张疾病问题，患者住院时间1-2天。

日前，集团血管外科中心一科开展第6届下肢静脉曲张射频消融闭合学习班，深入探讨下肢静脉曲张射频治疗的最新进展与要点讲解，助力血管外科同道下肢静脉曲张微创治疗的日常工作，来自省内地区的多名血管外科同仁参加了此次学习班培训。

集团血管外科中心魏宗强主治医师、朱鸣笛主治医师、余沁瑶住院医师为学员展示了4台下肢静脉射频消融手术，分别就下肢静脉射频消融手术细节、并发症等方面进行学术交流、学术演讲，薛智军主任医师对术前的超声操作、手术的细节要点、术后随访的关注要点进行了全面阐述，使学习班成员受益匪浅。

下肢静脉曲张作为血管外科常见的疾病之一，发病率逐年升高。海慈医疗集团血管外科中心在省内率先开展局麻下射频消融治疗静脉曲张等微创治疗技术，目前已完成3000余例手术，技术成熟，经验丰富。手术方案更加完善、手术操作熟练，局麻解决了开放型手术带来的麻醉风险，射频手术对比传统手术创伤更小，手术恢复更快，避免了传统剥脱手术造成的局部切口出血、疼痛、切口感染、淋巴漏、隐神经损伤造成局部麻木的风险。包扎方法也得到进一步改进，患者就医体验更加舒适。（观海新闻/青岛晚报/掌上青岛 记者 璩骊儒）

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