如果中国2亿多的老年人都去机构里面养老，这显然既不符合国情，也不符合传统，因此我们国家倡导以居家养老为主导的养老模式，但是“摔不起”的老人们如何在有着诸多安全风险的家中养老呢？
李大爷和老伴儿住在一套两居室的房子里，儿孙每周都会来家里看望，老两口儿的晚年生活平静温馨。但是随着年龄的增长，老两口儿的腿脚大不如前，李大爷患有白内障、骨关节病、高血压病等老年疾病，不久前，李大爷因排便后起身无力，在厕所跌倒了，还打破了玻璃瓶，扎伤了手指。李大爷说“如果厕所墙有个扶手就好了！”
研究发现，老年人在家中跌倒，居家环境因素所占比例高达85%，而身体因素只占15%。面对“摔不起”和“防跌倒”这个严峻的问题，居家环境安全是否就显得格外重要。正因如此官方《老年失能预防核心信息》第14条内容就是重视生活环境安全生活环境要安全，别把隐患留身边。社区家庭适老化，多加改造老人安。安全使用水气电，报警装置减危险。
什么是适老化改造
适老化意思为适应中老年人。一般指在建设设计、公共设施（商城、医院、学校等）建设、起居环境装修等进行的适老化。中国正在逐渐步入老年社会，新建设施、公共建筑理应优先考虑老年人的身体机能及行动特点做出相应的设计。
所谓适老化改造，是指对老年人现居住的环境进行适宜改造，以保证他们生活起居的安全，实现生活自理。如对老人居室、厨房、卫生间进行装修，对家具配置、安全保护等进行改造等等，将跌倒、受伤的风险降到最低。
与普通的家庭装修不同，适老化改造需要先对老年人原有居住环境和身体情况进行专业评估，设计、预留，保证能够随老人身体老化的程度进行阶段性的改造，也就是要预留可进一步改造的空间和条件。
北京这个小区的做法值得借鉴
去年4月，作为北京首个老旧小区适老化改造的试点，海淀区南二社区对适老居住环境、出行环境、健康环境、服务环境、敬老社会文化环境营造五大方面进行设计提升。其中，社区对99户80岁以上老人和重度失能老人家庭进行家庭居室适老化改造，包括配置防滑垫、感应夜灯、连续手把、洗澡椅等方便老人自理的设备，还配置了智能设备，实现就寝、习惯化动作、如厕、洗浴等数据实时监测，如有异常，老人家属和医护人员可第一时间获悉。
此外，社区还设立了24小时监控管理中心，运用RFID电子标签、智能看护、智慧家庭健康养老技术，提供实时监测、长期跟踪、健康指导。老人在家中发生意外时，可一键呼叫，工作人员将在第一时间赶到老人家中。
不仅如此，在小区主干道和花园广场还设置了12个室外报警桩，一旦有人跌倒或发生意外，可第一时间一键报警，工作人员可在一分钟内赶来救助。除此之外，小区内通过配备爬楼机辅助老人上下楼、加装电梯、整理绿化用地、地面改造、新增户外扶手、新增园林步道、设置指示向导牌等，为老年人提供适老出行环境。
在优化健康环境和生活环境方面，社区卫生服务站新增了日间照料、呼叫服务、健康指导、心理慰藉、助老、助餐、助浴等老年服务项目，此外，还开展了老年康复、中医保健、健康管理服务等项目。高龄独居、中重度失能人群还将试点家庭养老服务床位等。与此同时，还有改造提升后的养老驿站、老年人活动中心可供老人写字画画、手工编织、打牌唠嗑等休闲娱乐等等，可以说是”软硬兼施“。
适老化改造可以这样做
适老化改造应坚持“以老年人为本”，从老年人的视角出发，切实去感受老年人的不同需求，从而设计出适应老年人生理以及心理需求的室内室外空间环境。
1.镜子 在墙上做了一面镜子，如果父母正好在沙发上，就能通过镜子的反射看见儿女回来了。避免老人因为听见门响急着起身看来人是谁而摔倒。
2.扶手 扶手对老人非常重要，家里应该在老人常活动的地方安装扶手，其直径应在35毫米左右，适宜老人把握。
3.照明 随着年龄增长，老年人视力相对较弱，建议老人读字时的照明，需要600-1500勒。
4.卫生间 卫生间的安全性极为重要。老人在如厕或洗浴时由于不小心可能会发生跌倒，这是非常危险的。所以，应该考虑在卫生间内的坐便器旁、洗浴区装设必要的扶手，辅助老人起坐、转身。马桶高度要方便老人如厕，如果太低可改用便盆椅或加装马桶增高器。在老人容易发生危险的位置设置紧急呼叫装置。
5.厨房 根据老人身高，重新定义厨房高度。针对有腿脚不便需要坐轮椅的老人，建议设计“能坐下来工作的厨房”。
6.卧室 电灯开关要设在老人伸手可及的地方，门口和床头都应有开关。床的高度应方便老人上下床，一般以40厘米为宜。对使用轮椅的老人，床高度应与轮椅座位面平行。
7.客餐厅 椅子或沙发最好有椅背、扶手，位置要稳固，不要太高，以老人坐着舒适、脚能平放在地面上为宜。桌子的高度应为身体坐直，手掌平放在桌面上，不必弯曲腕关节为宜。桌椅边角应尽量圆滑，或包上海绵，以防磕碰。
8.报警装置 建议增加智能家居产品，安装报警装置，老人在使用水气电时，一旦出现危险，可在第一时间报警。
