青岛日报社/观海新闻12月31日讯 由于人工操作不可避免的误差，髋关节置换手术中最常见、也是最被人诟病的问题就是术后两条腿长短不一。今天，在青岛大学附属医院崂山院区手术室，青大附院副院长、骨科医院副院长、运动医学科主任于腾波团队操纵着一台名为史赛克Mako的机器人，解决了上述难题，为患者实施了高精度手术治疗。这也是山东省内首次开展Mako机器人辅助全髋关节置换手术。
关节置换手术的目的原本是治疗伤病，但如果患者因此在术后成为“长短腿”，将严重影响生活质量。然而，医生人为的操作极限无法保证手术的精准度，如何在髋关节手术中将误差值逼到最小？今天，于腾波团队用两台手术给出了“标准答案”。上午9点，“人机合一”的髋关节置换手术正式开始。从暴露到参考架安装、从髋臼注册到机器人辅助截骨，Mako机器人引导髋臼杯精确地安装至术前计划位置，并进行了复位检测，手术进行顺利，一气呵成。中午12：15，Mako机器人再次“上岗”，又一次与医生实现了关节置换术的完美配合。观海新闻记者看到，Mako机器人更像一台具有自动泊车功能的新款车，可以帮助医生高效、精准、安全地完成手术中至关重要的定位步骤，在导航支持下更加精确地植入假体。
在我国，髋关节疼痛已经成了困扰中老年人的“头号骨科病”。在传统髋关节置换手术中，医生“看不准”、“拿不稳”等问题十分常见，手术的操作往往根据术者的经验和估算来决定，特别在髋关节置换、膝关节置换等复杂手术中，个性化的术前设计、精准的手术操作对医生的技术考验会更加严格。因此，传统髋关节置换手术后，患者神经受伤、假体脱位、“长短腿”是最容易发生的三类问题。
青大附院骨科是山东省唯一的骨科国家级临床重点专科，同时也是山东省骨科与运动康复临床中心。早在上世纪60年代末，该院胡有谷教授就率先在全国开展了髋关节置换手术。该院骨科每年高质量完成髋膝人工关节置换手术4000余例，手术量居于全国前列。于腾波说，“精准医疗”“人工智能”“快速康复”是当今医疗及骨科领域的重要发展方向。本次启用的Mako骨科手术机器人对于关节外科是一种变革性的技术。
据介绍，Mako机器人的成功基于两大核心技术，智能手术规划技术基于CT进行3D的智能建模，为患者生成个性化的手术方案，同时提供术中动态调整，最大程度的将关节手术推向精准化、个性化。智能辅助截骨技术采用创新高效的截骨模块，能够实现高速磨钻、摆锯和动力手机的集成，同时在术中实现“亚毫米级”精确截骨控制和制动巡航截骨保护，为术者赋能，实现微创化、精细化的截骨控制。机器人极大降低了患者因精准化问题造成的术后两腿长度不一、关节脱位、假体松动等情况的发生率，让手术更加安全，加速患者的术后康复，延长关节假体使用时间，减少关节返修率。于腾波说：“Mako机器人手术学习曲线短，对于年轻医生而言，更容易将手术做到标准化、精细化。”
在传统人工关节置换手术中，即便是“大师级”的医生完成精度也只能达到1—5毫米，因而只有85%的准确性，而Mako机器人的手术精度可以达到亚毫米级。于腾波团队成员、青大附院关节外科主任张海宁说：“我们不能保证每个医生做手术都能精确地达到‘大师级’的水平，这便是Mako手术机器人存在的价值。”
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什么是Mako机器人？
Mako智慧机器人是一种骨科机器人，于2006年在美国上市，能够协助医生完成全髋关节置换术、全膝关节置换术及单髁关节置换术。截止目前，全球范围内超过28个国家装机使用Mako，14年内总计完成手术超过350000台。（青岛日报/观海新闻记者 郭菁荔）
责任编辑：王凤一
