专家提醒：春节前后走亲访友休闲活动多 正是“小儿面瘫”高发期

近日，青岛市海慈医疗集团针推康复科门诊来了一位特殊的小病人，一位年仅1岁的小宝宝。只见宝宝的嘴巴向左边歪斜，口水还不由自主地从右边嘴角流出。 “前些天我们抱着宝宝去了一趟海边，天气有点冷，再加上吹了海风，回来有点感冒的迹象。 ”宝妈说道，但后来感冒迟迟不见好，直到有一天突然发现宝宝哭的时候眼睛竟然闭不上，嘴巴也歪得厉害。宝妈后悔不迭，不知所措……

/ 病案 /

带宝宝海边玩 防了感冒得了面瘫

“孩子还这么小，不会留下后遗症吧。”这位宝妈刘女士在针推康复科门诊担心地询问道。坐诊的是有30多年工作经验的副主任医师姜美香，她经过检查发现：患儿嘴巴咧嘴，哭笑时歪向左侧，右眼闭合不全，右侧鼻唇沟变浅，右侧眉毛不能抬举，外耳道无疱疹，确诊为“周围性面瘫”。

“面瘫不是老年人会得的疾病吗？怎么会出现在这么小的孩子身上？ ”面对刘女士的疑惑，姜美香解释：婴幼儿得面瘫的概率虽然不高，但如果寒冷天外出不注意防风保暖，可能就会中招。从她以往的接诊病例来看，最小的一位宝宝仅8个月。刘女士听后很后悔，她告诉医生：“那天去海边，风很大，也就待了半个多小时，虽然带着帽子围巾，但是孩子还是太小太娇弱了。回来以后，我一直担心孩子会不会冻感冒，拼命喂热水，没想到现在还是面瘫了。 ”姜美香安慰她，婴幼儿本身的恢复能力强，一般在一个月左右就可治愈，不会留下后遗症，家长不必担心。

“针灸疗法的针虽然已经很细了，但对这个才1岁的宝宝来说还是不合适，我采用了热敷的方法。 ”姜美香告诉记者，她把手法也教给了家长，在家可以经常把双手搓热，捂着脸部耳朵前后。经过治疗，目前宝宝的面瘫症状已减轻。

/ 专家释疑 /

大多数儿童面瘫由病毒感染引起

“1岁的小宝可以经过不留针治疗，慢慢好转，两三岁以上的小儿面瘫患儿就需要每天一次或者隔一天一次来进行针灸治疗，并且每次留针半小时。 ”姜美香告诉记者，记者在门诊看到，不少3岁、5岁，以及十一二岁的儿童患上了面神经炎，“有时耳朵后面疼，有时牙疼、偏头疼，没法看书学习，很难受。每次针灸过后能好受一些。 ”一位12岁的男孩告诉记者，他有一次洗完澡后立刻外出找朋友玩，结果吹风受凉突然导致了面神经炎症。

“小儿面瘫”是什么？孩子得了面瘫之后该怎么治？姜美香介绍，面瘫的发病年龄是不受限制的，小孩也是易患人群，且发起病来更为棘手，因为儿童常无法准确告知自己的不舒服感，这就使病情最开始很容易被家长忽视。“小儿面瘫”具体表现为孩子一侧脸表情僵直、呆板，面部肌肉活动不灵活，哭笑时嘴巴歪向一侧，一侧鼻唇沟变浅平坦，两侧明显不对称，或于晚上睡觉时发现孩子的一侧眼睛不能完全闭上，漱口或刷牙的时候，嘴里含不住水，让患儿鼓腮时，一侧嘴角漏气等，出现以上症状时就需要来医院就诊了。

“大多数患儿面瘫是因为自身抵抗力弱，比如受到冷风或冷水的刺激。当人体防疫阻力最小时，面神经和血管容易痉挛，引起面神经缺血和水肿，导致面瘫。但小儿面瘫最常见的病因是病毒感染。绝大部分患儿在发病前都有感冒、咽炎等经历或急性上呼吸道病毒感染史。”姜美香提醒，“小儿面瘫”有明显的季节性和时间规律，“最明显的是每年春节前后，因为天气寒凉和劳累、休息不好等原因，抵抗力差的孩子就容易中招，而另一个高发期是炎炎夏日因吹空调不当而引起。 ”

及时就医1个月左右可恢复

姜美香介绍，针对小儿面瘫，西医治疗方式多以抗病毒、激素、维生素等为主。而中医首选针灸，一般采用浅刺、轻刺、不留针等手法，因患儿年纪尚小，天性好动，且受不了重刺激，故采用针刺常用穴位，以手足阳明经穴为主，地仓、颊车、迎香、四白、下关、太阳、阳白、丝竹空、翳风、合谷、足三里等。另外还有艾灸、小儿推拿等方法以促进面部血流循环，缓解面部的无菌性炎症。若患儿年纪稍大，可以考虑留针治疗，加大刺激量，促进面部肌肉恢复。针灸疗法治疗小儿周围性面瘫有着简、便、廉、验等优点，且疗程短、无毒副作用。针灸循经取穴，可以激发经络之气，促进气血运行，通经活络，就能直达病所，一般一个月左右都可以恢复。

“今年冬天寒潮侵袭频繁，也导致小儿面瘫的患病率增长，除了专业治疗外，宝爸宝妈们在日常生活中可以多多督促孩子面部肌肉的锻炼，加速恢复速度。在天气较冷的时候，注意孩子的防寒保暖，尤其是头面部。 ”姜美香建议，在治疗期间，以及治愈后仍要注意别再受凉，不吃寒冷食物，加强保暖。

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家有萌娃春节要防范这些问题

1、防止暴饮暴食 节日里菜肴丰富，还有各种小零食、小点心等。孩子缺乏自制力，一吃就容易吃多。但由于其消化道功能尚未成熟，胃酸和消化酶分泌少，胃肠道负荷过重易引起消化不良、腹泻甚至肠炎。

2、防止异物卡喉 过节时家长要注意喂孩子小零食，如花生、瓜子和果冻等时，不要在宝宝嬉笑、哭闹时喂食，以免异物卡喉导致窒息。更要注意防止孩子将果核、纽扣等当做玩具塞进嘴里，误入气管，造成窒息。

3、谨防爆竹、玩具伤人

4、防止烫伤、烧伤 春节的厨房总是忙忙碌碌，家长应该尽量让孩子远离煤气燃气灶具、粥锅、汤盆等，避免孩子烧伤、烫伤。

5、防止感冒发烧 节日中，有些孩子不能合理安排作息时间，加之外出游玩造成体力过度消耗，使机体抵抗力下降，病毒乘虚直入。此外，为了室内保暖，长时间不通风会使室内空气混浊，病毒和细菌的密度增加。孩子容易出现胸闷、头痛、恶心等症状。观海新闻/青岛早报记者 杨健

■中医课堂

大寒时节吃啥喝啥

2021年青岛市第五人民医院（青岛市中西医结合医院）药学部推出以“把节过好，预防疾病”为主题的“二十四节气”系列养生科普。目前时值大寒节气，是我国二十四节气中的最后一个节气，也是冬季的最后一个节气，过了大寒，又迎来新一年的节气轮回。

大寒气候寒冷，疾病预防重点是预防心脑血管病和呼吸道疾病。药学部专家刘嘉龙指出，因为冬季严寒，血管收缩，血压易升高，每到春节前后，心梗患者和心电监护的患者骤增。传统中医认为，人体内的血液，得温则易于流动，得寒就容易停滞，所谓“血遇寒则凝”，说的就是这个道理。在大寒节气里，患心脏病和高血压病的人往往会病情加重，患“中风”者增多。而呼吸道疾病是冬季季节性疾病，容易感冒的人，有哮喘、肺气肿、气管炎、慢支病史的人要注意防范病情复发。特别是对于身体机能减退、抗病能力减弱的老年人来说，倘若稍不留意便会旧病复发或增添新病。

因此，要更加注重老年人在寒冬里的疾病预防，发现病情，要及时到医院就医。

自古以来我国有“大寒大寒，防风御寒，早喝人参、黄芪酒，晚服杞菊地黄丸”之说。为什么有这样的说法呢？

刘嘉龙解释，防风御寒是因人体因为长期处于寒冷冬天，抵抗力处于最低水平，体内正气不足，很容易感染风邪，造成感冒等疾病，因此要保持合适的衣物，预防各种疾病。可饮人参黄芪酒是因人参黄芪都是益气补气的药物，相配伍可以更好的达到益气助阳的效果，泡成酒，在早上升阳之时喝，对气虚之人有一定的补益作用。但对酒精过敏者；患各种皮肤病的人；癫痫、心脏病、高血压、肝肾功能不全者；哺乳期或在行经期的妇女等人不宜饮用。杞菊地黄丸则可以滋肾养肝，用于肝肾阴亏，眩晕耳鸣，羞明畏光，迎风流泪，视物昏花，非常对症，可以适当服用。

【专家养生食谱推荐】

1、驴肉汤

驴肉营养丰富，能益气补血，适宜于体质虚弱，经常头昏、眼花、乏力者食用。

原料：黑驴肉500g、豆豉、黄油、食盐各适量。

效用：本品有补血益气功效，适用于虚弱劳损，风眩，心烦。

2、萝卜老鸭汤

《本草纲目》记载鸭肉性味甘、寒，填骨髓、长肌肉、生津血、补五脏，故温而不燥。萝卜味、辛，性平。因此家庭养生药膳进补萝卜老鸭汤，正当时宜。

原料：鸭子1只、白萝卜1个、料酒、八角、桂皮、香叶、葱、姜、蒜、盐各适量。

功效：滋阴润燥，健脾补虚，下气宽中，宣肺化痰。（观海新闻/青岛早报记者 杨健通讯员 孟昭秀）

责任编辑：李慧