青岛日报社/观海新闻6月8日讯 今年3月,袁隆平院士在海南视察海水稻时意外摔倒,股骨颈骨折,在海南治疗后转诊至湖南治疗,最终因年老多脏器衰竭不幸逝世。这则消息给高龄老人敲响了警钟,老年人千万不能摔跤,骨折卧床后会引起各种严重的致命并发症。
高龄老人在生活中意外摔倒的事件时有发生,不少老人因为摔倒后不敢手术,长期卧床,反而引发了严重的并发症,生存率大大降低。
记者从青岛市中心医院创伤骨科了解到,在医疗技术进步和科室逐步细分的今天,高龄老人甚至是百岁老人接受骨科手术已经不是梦想。青岛市中心医院创伤骨科已为多例高龄老人成功完成骨科手术。
创伤骨科团队为多例超高龄患者手术
据青岛市中心医院创伤骨科主任李利昕介绍,科室团队经常为90岁以上的老年髋部骨折病人进行手术,其中最大患者为103岁。对于高龄髋部骨折患者,每做一台手术都是一次挑战。李利昕主任和他的创伤骨科团队努力为每一位前来求医的高龄髋部骨折患者进行个性化手术治疗,并不断刷新患者的年龄记录。
96岁的杨奶奶是髋部骨折受伤后10天才来医院就诊的。当时她在家不小心滑了一跤,出现左侧大腿根部疼痛,因为怕给子女添麻烦就自行在家休息,一躺就是十天。十天后,疼痛丝毫没有减轻,杨奶奶这才打电话告知子女。子女带杨奶奶来到青岛市中心医院就诊,通过影像检查,结果显示杨奶奶左侧股骨颈骨折。在详细查体了解老人身体情况后,李利昕主任建议杨奶奶行人工股骨头置换手术。由于老人接近百岁,平时身体较弱,心肺功能差,手术风险极高。但如果不手术,老人将长期卧床,容易引发多种并发症,甚至威胁生命。经过反复考虑,患者家人还是决定做手术。创伤骨科团队为她实施了左侧人工股骨头置换术,手术仅用40分钟就顺利完成,术中出血少,术后第2天,杨奶奶就能扶助行器下地活动。
李利昕告诉记者,创伤骨科自2019年成立至今,已成功完成约50例90岁以上高龄老人的骨科手术。科室的前身——青岛市中心医院骨科,十多年前就致力于开展高龄老人骨科手术,早年高龄手术量在每年3至5例,近3年来增加到每年将近20例。手术量的提高一方面源于人均预期寿命延长,但最主要的原因在于骨科医疗技术的提高让患者和医生更有决心和底气去选择手术,从而提高了骨折老人的生存率。
高龄老人骨折危害及应对措施
老年人全身骨量丢失严重,骨质变得疏松,肌肉萎缩,肌力下降,全身骨质处在一个十分脆弱的状态,不慎跌倒即可能导致髋部骨折。而且很多人常合并心、肺等多种疾病,如不积极处理,原发病很有可能会加重。另外,不少人认为年纪大了经不起手术,发生髋部骨折后会选择保守治疗。但是一旦卧床时间较久,坠积性肺炎、深静脉血栓、肺栓塞、压疮、泌尿道感染等并发症随之而来。骨折本身并不可怕,但并发症会严重消耗患者的身体甚至生命。根据研究统计,由于各种原因,老年人发生髋部骨折后,一年生存率只有约50%,这也是被称为“人生最后一次骨折”的原因。
随着我国人均寿命的延长,老年髋部骨折的发病率逐渐上升,且高龄、超高龄患者数量增长迅速,为他们提供外科手术治疗,以往在医疗界被认为是挑战医学 “禁区”。如今,在各学科的大力支持配合下,青岛市中心医院创伤骨科运用精湛的医疗技术、优质的护理服务成功冲出“禁区”,使高龄、超高龄患者得以成功手术。
记者在采访过程中了解到,高龄老人意外摔倒,有时只是轻微的滑绊一下就会导致严重的髋骨骨折,究其原因与骨质疏松密切相关。李利昕主任提醒,减少和降低骨质疏松的发生可以减少骨折的风险。中老年人应该从生活方式、饮食习惯和药物补充三个方面来预防骨质疏松,比如多去户外晒太阳、饮食荤素搭配、日常适量补钙和维生素D等。此外要留意生活细节,预防低能量外伤的发生,在入厕、洗澡、外出时避免摔倒。(观海新闻/老年生活报记者 赵玲玲 通讯员 马华)
科室简介
青岛市中心医院创伤骨科、骨肿瘤科、急诊外科是集临床医疗、科研、教学于一体的综合科室。常规开展骨盆、四肢骨折手术、各类软组织损伤的治疗,关节韧带损伤的治疗,创伤病人的急救治疗,是国家创伤中心联盟单位。
创伤中心作为医院多学科分工、合作的纽带,实行“急诊-外科-重症”三位一体的整体化管理,将院前急救、院内急诊、相关外科专业、重症医学科进行系统化整合,全力争取在最短时间内给病人全面的综合救治。提供24小时急诊服务,开通绿色通道,提高创伤病人救治质量和效率以及严重创伤和多发复合伤救治成功率。